平成27年度 独立行政法人国立病院機構栃木医療センター 病院指標

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 手術・処置等２なし	89	16.54	14.34	1.12%	76.43
050130xx99000x	心不全 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	68	25.75	18.3	0.00%	83.97
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患 手術・処置等１－１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし	65	3.57	3.07	0.00%	68.28

高齢者の肺炎・急性気管支炎を多く扱っています。転院率も低く、退院後は在宅復帰に力を入れています。また、循環器専門医が勤務しており循環器疾患に対する多くの症例を扱っています。検査から治療までを一貫して行うことが可能です。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040080x1xxx0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満） 手術・処置等２なし	171	5.89	5.72	0.00%	2.43
100380xxxxxxxx	体液量減少症	131	4.67	9.18	0.00%	4.60
040100xxxxx00x	喘息 手術・処置等２なし 副傷病なし	63	5.63	6.31	0.00%	3.97

「小児救急医療施設当番病院」として多くの小児患者の受入を行っています。専門領域は内分泌、感染症、アレルギー等の小児疾患に対応することが可能です。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	46	11.04	9.17	0.00%	70.52
060035xx99x50x	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術・処置等２－５あり 副傷病なし	45	5.64	4.53	0.00%	74.20
050180xx97xx0x	静脈・リンパ管疾患 副傷病なし	44	3.57	3.46	0.00%	62.80

「開放型病院」として、地域の診療所・病院の先生方と協力し診療を行っています。「開放型病院」とは、当院の施設や設備を開放し、かかりつけ医と当院の医師が共同で治療を行う診療形態です。また、「がん診療専門施設」として「消化器がん」・「肝臓がん」・「乳がん」の診療、下肢静脈瘤や末梢血管外科の専門的診療も行っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折	162	40.51	28.7	19.75%	83.40
160760xx97xx0x	前腕の骨折 副傷病なし	66	6.39	5.7	0.00%	52.18
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 副傷病なし	60	26.42	21.52	5.00%	79.33

高齢者の股関節大腿骨折症例を多く扱っています。そのため、在院日数が長めになっていますが、これは手術後、早期にリハビリを開始し退院までに「自分の力で歩く」ことを目的としています。また、さらにリハビリが必要な場合は、リハビリ専門病院へ転院も行えるよう、医療連携も行っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫 手術・処置等２なし 副傷病なし	42	9.31	11.91	0.00%	74.76
010040x099x00x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術・処置等２なし 副傷病なし	36	23.42	19.32	38.89%	63.03
010060x099030x	脳梗塞（JCS10未満） 手術・処置等１なし 手術・処置等２－３あり 副傷病なし	33	21.33	18.08	21.21%	74.73

脳血管疾患に対して、検査から治療までを一貫して行うことが出来き、外傷に対する救急医療への受入、高齢者の受入も多く扱っています。栃木県脳卒中医療連携クリティカルパスを運用し、リハビリ専門病院やかかりつけ医との連携も行っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
140590xx97xxxx	停留精巣	17	3.00	3.32	0.00%	3.00
060170xx02xxxx	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア	9	3.00	8.85	0.00%	2.11
060150xx03xx0x	虫垂炎 副傷病なし	7	6.00	5.56	0.00%	10.86

新生児、乳児の消化器、呼吸器、泌尿器の先天性疾患を扱っています。また、小児期の消化管運動機能異常（習慣性便秘、遺糞症、臍疝痛、新生児嘔吐症、胃食道逆流現象等）及び夜尿症の治療も扱っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍	31	10.42	10.18	0.00%	47.35
120260xx01xxxx	分娩の異常	31	10.35	9.63	0.00%	31.52
120070xx01xxxx	卵巣の良性腫瘍	30	10.33	10.43	0.00%	50.47

産婦人科は、年間約100症例以上の正常分娩、約30症例以上の帝王切開を扱っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症 手術・処置等２なし 片眼	4	5.50	8.62	0.00%	58.00
020200xx9710xx	黄斑、後極変性 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし	4	4.00	7.99	0.00%	65.00
020240xx97xxx0	硝子体疾患 片眼	2	5.50	7.42	0.00%	88.50

白内障を中心にクリティカルパスを使用した入院のため、全国平均在院日数より短期の在院日数になっています。また、他の診療科と連携し全身合併症や眼合併症を伴った白内障の手術治療も行っています。硝子体疾患に対して、低侵襲小切開硝子体手術が可能な設備や、網膜疾患や緑内障の診断に必要な眼底三次元画像解析機器を整備しています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎	112	6.06	5.53	0.00%	38.61
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	56	7.93	8.20	0.00%	21.79
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	37	8.03	7.76	0.00%	52.03

扁桃周囲膿瘍や急性扁桃炎の症例を全年齢層に対して扱っています。また、上記疾患以外には、「突発性難聴」「めまい症」などを扱っています。また、「睡眠時無呼吸症候群」に対して短期入院での検査を行っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	22	8.77	8.97	0.00%	70.14
080011xx99xxxx	急性膿皮症	13	13.15	11.97	0.00%	67.31
080050xxxxxxxx	湿疹、皮膚炎群	6	17.67	11.08	0.00%	66.17

帯状疱疹や急性膿皮症の症例を多く扱っています。保存的治療、手術治療を多く扱っています。

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110070xx02020x	膀胱腫瘍 手術・処置等１なし 手術・処置等２－２あり 副傷病なし	56	11.21	8.02		71.68
11012xxx040x0x	上部尿路疾患 手術・処置等１なし 副傷病なし	47	2.72	2.89		53.47
11012xxx020x0x	上部尿路疾患 手術・処置等１なし 副傷病なし	25	7.88	5.91		62.32

悪性腫瘍、尿路結石症等の症例を多く扱っています。尿路結石症に対して「体外衝撃波腎・尿管結石破砕術」を多く行っています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満	71	3.76	3.86	1.41%	76.01
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの	43	3.09	7.53	0.00%	69.16
K654	内視鏡的消化管止血術	30	3.83	16.60	0.00%	73.67

「K7211　内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術」は、大腸腫瘍に対する内視鏡的手術のことをいいます。
「K5493　経皮的冠動脈ステント留置術」は、狭心症に対する手術をいいます。狭窄したところをバルーンで拡張し、内腔側からステント補強する方法です。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7151	腸重積症整復術 非観血的なもの	3	0.00	2.33	0.00%	0.33
K7182	虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの	2	5.00	6.50	0.00%	7.00
K714	腸管癒着症手術	1	1.00	9.00	0.00%	6.00

小児の外科領域については、小児外科が消化器系疾患の手術を多く扱っています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K6335	ヘルニア手術 鼠径ヘルニア	97	0.95	3.66	0.00%	66.95
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満	67	2.16	7.46	0.00%	73.09
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	49	4.08	9.76	0.00%	60.33

「K6335　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア」は、鼠径ヘルニアに対する手術をいます。多くは、網状の人工材料（メッシュ）を用いて補強する方法をとります。
「K7211　内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術」は内科同様、外科においても行う手術の1つになります。
「K672-2　腹腔鏡下胆嚢摘出術」は、主に胆のう炎、胆のう胆石症などに行う手術です。全身麻酔下で行う手術です。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿	144	2.81	27.69	15.97%	75.44
K0462	骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨	80	1.90	16.48	2.50%	52.83
K0811	人工骨頭挿入術 肩、股	63	4.14	39.46	14.29%	82.52

「K0461とK0462　骨折観血的手術」は、各部位の骨折に対する手術をいいます。大腿骨の場合、平均年齢が高く、リハビリが必要な場合は、リハビリ専門病院へ転院も行えるよう、医療連携も行っています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	45	1.02	7.91	0.00%	75.42
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング １箇所	21	1.29	23.71	14.29%	57.95
K1781	脳血管内手術 １箇所	8	1.25	14.88	0.00%	67.00

「K164-2　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」は、慢性硬膜下血腫に対して穿頭して抽出し洗浄、ドレナージを行う手術をいいます。
「K1771　脳動脈瘤頸部クリッピング」は、脳動脈瘤に対してクリップを止め破裂の危険を防ぐ手術をいいます。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K6335	ヘルニア手術 鼠径ヘルニア	46	1.00	1.00	0.00%	4.46
K836	停留精巣固定術	16	1.00	1.00	0.00%	3.13
K6333	ヘルニア手術 臍ヘルニア	9	1.00	1.00	0.00%	2.11

小児外科で扱う手術は、新生児、乳児の消化器、呼吸器、泌尿器の先天性疾患となります。クリティカルパスを使用しているため。術前・術後どちらも平均1日となっています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K877	子宮全摘術	39	1.10	8.64	0.00%	49.38
K8881	子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 開腹によるもの	25	1.32	8.00	0.00%	48.96
K8982	帝王切開術 選択帝王切開	23	5.61	8.00	0.00%	31.74

産婦人科では、年間約100症例以上の正常分娩、約30症例以上の帝王切開を扱っています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ロ	水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの	100	0.01	1.00	0.00%	76.23
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの	10	0.10	3.60	0.00%	63.00
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術 その他のもの	3	0.33	4.67	0.00%	61.00

「K2821ロ　水晶体再建術」は、白内障に対する手術をいいます。当院では、片眼の場合、入院日に手術を行い翌日退院となります。
「K2801　硝子体茎顕微鏡下離断術」は、硝子体疾患に対する手術をいいます。
硝子体疾患に対して、低侵襲小切開硝子体手術が可能な設備や、網膜疾患や緑内障の診断に必要な眼底三次元画像解析機器を整備しています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K3772	口蓋扁桃手術 摘出	57	1.44	5.67	0.00%	24.54
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	27	1.26	8.96	0.00%	49.96
K3932	喉頭腫瘍摘出術 直達鏡によるもの	16	5.06	8.25	0.00%	71.69

「K3772　口蓋扁桃手術　摘出」は、慢性扁桃炎や扁桃肥大などに行う手術をいいます。口蓋扁桃を扁桃被膜ごと前後の口蓋弓粘膜から剥離し、絞断器を用いて絞り取るように摘出します。
「K340-5　内視鏡的下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型」は、慢性副鼻腔炎などに行う手術をいいます。中鼻道を大きく開放し、罹患している副鼻腔の自然口を大きく開大し、副鼻腔内の病的に肥厚した粘膜を切除します。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除	11	1.55	12.45	0.00%	79.82
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹	3	1.00	5.33	0.00%	39.67
K0134	分層植皮術 ２００平方センチメートル以上	2	7.50	14.50	0.00%	63.50

皮膚の悪性腫瘍に対する手術を扱っています。

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ロ	膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 その他のもの	54	2.00	10.61	0.00%	73.89
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）	50	0.66	2.10	0.00%	54.48
K7811	経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの	36	6.92	10.00	0.00%	64.14